中医有句话叫：补气就是补脾肺，养血就是养肝肾。这句话严格来说是不太严谨的，但是可以帮助我们了解气血与五脏之间的关系。

春季养生，养肝为首。肝藏血，有“血海”之称，养肝有个经典的搭配：白芍+当归，这两味药都是补血药，但也都可以养肝。

白芍

当归

当归，黄药师之前写过，能够补血同时活血止痛，也可以补肝，尤其是补肝血，是临床最常用的中药之一。

芍药，是著名的观赏花卉，作为药用有2000多年的历史，直到南北朝时期陶弘景《本草经集注》，才把芍药分为白芍和赤芍两种。一般来说，白偏补而赤偏泻，白偏收敛，而赤偏疏散。

赤芍

今天黄药师说说白芍是怎么养肝补血的。

一、血虚——补血

肝主藏血，肝虚，就需要滋润补养，所以养肝主要是补肝血。

血虚，最明显的表现就是，面色暗淡无光，或是惨白，或是萎黄，嘴唇、舌头、指甲、颜色淡，脉搏跳动弱，也常有心悸失眠，头晕眼花等症状。

血虚体质

比如补血名方四物汤，白芍搭配当归、熟地、川芎，是中医补血、养血的经典方。

四物汤

如果再加阿胶、制首乌、鹿角霜等补血益精之品，则补血力道更强。

二、肝气不和——养肝，缓急止痛

白芍有个作用，叫缓急止痛。这种疼痛，常常是一种收紧的状态，比如有的人胃痛起来，是那种揪着痛的，感觉胃里会紧一下。也有的人，四肢关节痛起来的时候，也伴随关节无法伸直、紧缩的状态。

胃部收紧的感觉

白芍的缓急止痛，常用于这类疼痛，包括头痛、胃痛、肋痛、腹痛、四肢关节痛等，都可配伍使用。

比如胃病常用方四逆散，白芍配柴胡、枳实、甘草，用于肝脾气郁引起的胁肋胀闷，胃痛腹痛。现在临床常用于慢性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、慢性肝炎、胆囊炎、胆结石等的基础方。

四逆散

三、关节痛——缓急止痛

中医认为，肝主筋脉，脾主肌肉，肝血虚，筋脉失养，造成四肢疼痛、麻木、伸不直，白芍归肝、脾二经，常用于这类疾病。

如《伤寒论》芍药甘草汤，与当归、人参、独活等药同用，以益气活血、祛风除湿。

“鼠标手”也属于这种情况

四、肝阳上亢——平肝

阴和阳有互相制约的作用，肝阴少了，肝阳就会不好好呆着，向头顶上跑，即肝阳上亢，会出现头面部一系列症状，如头目胀痛、眩晕耳鸣、面红目赤、头重脚轻、血压升高。

肝阳上亢，形象吗？

白芍有平抑肝阳的作用，比如地黄丸家族有一个成员叫归芍地黄丸，即六味地黄丸+当归+白芍，正是开头说的养肝经典组合，用于肝肾两虚、阴虚血少引起的头晕目眩，耳鸣咽干，午后潮热，腰腿酸痛，足跟疼痛。临床常用于原发性高血压属肝肾两亏、阴虚血少型。

五、妇产科病——养血调经

《日华子本草》记载白芍：“主女人一切病，并产前后诸疾。”

中医有句话：“女子以肝为先天。”强调肝在女子生理上的重要作用。

因此，凡是阴血亏虚引起的女性月经、下带、孕期、产后遇到的问题，都可应用白芍。

白芍通过养血、敛阴、柔肝，起到良好的调经作用，尤其是还有一定的收敛作用，对于出血性疾病，如月经不调、痛经、经闭、崩漏，均可配伍应用，尤其实血虚，或血少阴亏，或气血虚弱，或肝郁血虚者，最为合适。

痛经

如《金匮要略》胶艾汤，即四物汤（当归、芍药、熟地、川芎）加阿胶、艾叶、甘草，用于月经延长，月经过多，崩漏，淋漓不止，或妊娠下血，先兆流产，或产后恶露不绝，消化性溃疡、外伤出血等伴有小腹冷痛、贫血等。

阿胶

艾叶

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